מוקד זכויות ארצי: 03-777-9900
כתבה ראשית 3 דקות קריאה נבדק ואושר על ידי רופא מומחה

המחדל הרפואי שהוביל לפגיעה במאיה לוי

am
amitrotem
מומחה למימוש זכויות רפואיות וביטוח סיעודי
פורסם: 30 בנובמבר 2020 • עודכן: 30 בנובמבר 2020
המחדל הרפואי שהוביל לפגיעה במאיה לוי
צילום של הכתבה על מאיה לוי שפורסמה בידיעות אחרונות

עיקרי הדברים – מה חשוב לדעת?

  • דחייה של חברת הביטוח אינה סוף פסוק: מעל 65% מהדחיות מבוטלות בערעור רפואי ומנומק היטב.
  • מבחן ADL של חברות הביטוח: מוטה פעמים רבות כלפי מטה עקב בדיקה שטחית של דקות ספורות ללא התחשבות במצב הלילי.
  • זכאות לתשלום רטרואקטיבי: ניתן לדרוש תשלום מיום קרות מקרה הביטוח עד 3 שנים לאחור לפי חוק חוזה הביטוח.
  • אין כפל ביטוח: הקצבה מביטוח הסיעוד של קופת החולים אינה מתקזזת עם גמלת הסיעוד של המוסד לביטוח לאומי!

מסמכים הכרחיים להגשת תביעה או ערעור

  • מכתב הדחייה הרשמי של חברת הביטוח כולל פירוט סעיפי הדחייה והנימוקים.
  • דוח הערכה תפקודית (ADL) שנערך על ידי המעריך מטעם חברת הביטוח.
  • חוות דעת רפואית עדכנית מרופא מומחה (גריאטר, פסיכוגריאטר או נוירולוג).
  • תיעוד נפילות, מרשמי תרופות כרוניות וסיכומי אשפוז מהשנה האחרונה.

תוכן העניינים במדריך:

רשלנות רפואית נוספת. נעם ברקן מפרסמת בידיעות אחרונות חשיפה של שורת מחדלים שהובילה לפגיעה במאיה לוי ילדה בת 11 השהגיעה לבדיקת אלרגיה שגרתית  בבית החולים שניידר ונותרה סיעודית עם נזק מוחי קשה. דו"ח חריף של ועדה שהוקמה בשירותי בריאות כללית קובע כי את האסון הזה היה ניתן למנוע.

מקרה טרגדי נוסף של רשלנות רפואית שהוביל לפגיעה קשה במאיה לוי ילדה בת 11 שהגיעה לבדיקת אלרגיה שגרתית בבית החולים שניידר.

בכתבה שפרסמה נעם ברקן בידיעות אחרונות נכתב כי בחודש נובמבר הגיעה לוי לבדיקה שגרתית בבית החולים שניידר עם שחר, אביה ומשם החלה שרשרת של טעויות שהובילו לפגיעה הקשה בילדה שנותרה סיעודית.

על פי דו"ח חמור של ועדת בדיקה של קופת חולים כללית חומרת התגובה האלרגית שהציגה מאיה לא זוהתה ולא טופלה בזמן. בדיקת ה"תגר" נעשתה ללא פיקוח של רופא בכיר. מנהל היחידה קיבל החלטה להשאיר רופאה צעירה וחסרת ניסיון, ללא פיקוח. הבדיקה התבצעה תוך חריגה משמעותית מהפרוטוקול ולמעשה מאיה כלל לא הייתה צריכה להיות מוזמנת לבדיקה משום שתוצאות הבדיקות המקדימות שלה חרגו בהרבה מהסף.

יצויין כי שבוע קודם לכן, אירע מקרה דומה בדיוק באותה בדיקה (תגר לחלב אפוי), שהסתיים בתגובה קשה של ילדה אחרת, שהצריכה השגחה בטיפול נמרץ. גם התגר הזה, שכמעט נגמר באסון, חרג באופן משמעותי מהפרוטוקול.

זלזול בחיי אדם

עו"ד ד"ר אסף פוזנר המייצג את המשפחה, סיפר לברקן כי:"כי מדובר בזלזול בוטה של הצוות בחיי אדם והתעלמות מוחלטת מהנהלים שבית החולים עצמו חיבר. "הזלזול הביא לתוצאה איומה שצריכה להביא לפעולות נחרצות כלפי בית החולים והצוות המטפל באופן אישי, למניעת הישנות המקרים. יש לשים קץ להתעלמות מאנשים עם אלרגיות ולהבין שלא מדובר בהתעטשויות אלא בחיי אדם".

"על דבר אחד לא יכולה הייתה להיות מחלוקת מהרגע הראשון: בדיקת תגר, שמבוצעת בהשגחה בביה"ח, עם צוות רפואי מקצועי, לא יכולה להיגמר בפגיעה קשה כל כך", אמרה לידיעות אחרונות נעמה קציר שמואלי, יו"ר עמותת יה"ל, העמותה לאלרגיות מזון. "האירוע הזה הוא בלתי נתפס וצריך שיילמד וייזכר וייחקק בדפי ההיסטוריה.


להלן התגובות שנמסרו לכתבת ידיעות אחרונות:
משירותי בריאות כללית נמסר בתגובה:
"מדובר באירוע יוצא דופן וליבנו עם המשפחה וכאבה העמוק. בעקבות האירוע, כללית ביוזמתה, הקימה מיד ועדת בדיקה בשיתוף עם הנהלת משרד הבריאות. הוועדה כללה מומחים מובילים בתחום, שאינם מכללית, נציגת ציבור (שופטת בכירה בדימוס) ומומחה לטיפול נמרץ ילדים מסורוקה. לשם בחירת המומחים נועצה כללית עם יושב ראש האיגוד המקצועי. ממצאי ומסקנות ועדת הבדיקה הועברו, כנדרש על פי חוק, למשפחה ולמשרד הבריאות והמלצות הוועדה יושמו".

ממרכז שניידר לרפואת ילדים נמסר: "ראשית, ברצוננו להביע את צערנו העמוק על מקרה מצער זה, אשר קרה בין כותלי בית החולים. לאחר המקרה, מונתה על ידי הנהלת כללית בשיתוף עם משרד הבריאות ועדת בדיקה. ממצאיה ומסקנותיה נמסרו למשפחה ולמשרד הבריאות כנדרש על פי חוק. בעקבות המקרה, הופקו לקחים, חודדו ושונו נוהלי בדיקות התגר במכון בבית החולים. לצערנו, במהלך האשפוז ביחידה לטיפול נמרץ חלה טעות במתן פורמולת הזנה, אך היא לא גרמה נזק נוסף".

לקריאת הכתבה המלאה שפורסמה בידיעות אחרונות וynet לחצו כאן

מאיה לוי
צילום של הכתבה על מאיה לוי שפורסמה בידיעות אחרונות


 

am
נכתב ונערך על ידי amitrotem
רופאה יועצת ומומחית זכויות רפואיות ב-Patient Protection

בעלת ניסיון של למעלה מ-15 שנה בליווי מבוטחים בוועדות רפואיות, יישוב תביעות סיעוד מול חברות הביטוח ומימוש פטורים ממס הכנסה.

שתפו מדריך זה עם בני משפחה:
WhatsApp

מדריכים מומלצים נוספים בנושא

14 מאי 2019 • 2 דקות קריאה

"רשלנות חמורה": משרד הבריאות נגד רופאים המתנגדים לחיסונים

בעקבות תחקיר "ישראל היום": לראשונה בתולדות מערכת הבריאות – המלצה להליכי משמעת נגד ד"ר חיים רוזנטל וד"ר ניקול...

לקריאת המדריך המלא
03 פבר 2019 • 2 דקות קריאה

דו"ח: "מחלקת ניתוחי לב בהדסה התנהלה ברשלנות מצמררת"

דו"ח חדש של משרד הבריאות מצביע על הכשלים החמורים בחדרי הניתוח בניהולו של פרופ' עוז שפירא, שהובילו לנזק...

לקריאת המדריך המלא
♿ התאמות נגישות (AA)
להצהרת הנגישות המלאה